שאלה ישנה

5 שאלות גולשים בנושא » שאלה ישנה


נובמבר 25 יום ראשון , 2007 11:32 am

שלום לכם, אני בת 47, לפני כ4 חודשים, היה לי שיעול טורדני מאוד עם רפלוקס קשה עד להקאה, ביצעתי לפני שנה גסטרוסקופיה וגילו רפלוקס והתחלתי ולקחתי T.OMEPRADEX 20 MG X2, היה לי מעט שיפור עד להתקף הקשה שלפני 4 חודשים, לא היו לי כאבי בטן כלל, רק שיעול המלווה בריפלוקס, ביקשתי מהרופא שלי שיפנה אותי לגסטרוסקופיה שוב ולאף אוזן גרון, כיוון שהרגשתי תמיד מלאות של נוזל בגרון לפני כל שיעול, ושהקול שלי השתנה הרבה, קשה לי מאוד לדבר, ביצעתי גסטרוסקופיה וגילו GASTRITIS על רקע חיידק הליקובקטר, ביצעתי את הבדיקת נשיפה וגולה באמת החיידק, קיבלתי 10 ימים אנטיביוטיקה+ C.LOSEC 20 MG X2, ובבדיקת אאג', גילו שיש לי אודם חריף דו צדדי מעל מיתרי הקול, לפי דברי הרופא שזה כתוצאה מהרפלוקס הקשה שהיה לי, למרות שסיימתי את האנטיביוטיה, ואני עדיין נוטלת לוסק, אני עדיין עם מלאות של נוזל בגרון כל הזמן ( רפלוקס?) ואי נוחות בגרון לאחר כל ארוחה למרות שאני מקפידה על תזונה מתאימה מהדיאטנית לאור הבעיות בקיבה, הייתכן שישנו בקע שלוחץ, ולא גולה בגסטרוסקופיה? האם אני אמורה לבקש מהרופא צילום קיבה, נאמר לי גם לבצע בדיקת PH METRI, מה זה? תודה אם תענו על שאלתי. בתודה מראש. בריג'יט

admin

שלום לביאד בריג'יט,
אני מתרשם שאת סובלת ממחלת רפלקס. מחלת רפלקס גורמת לעליית חומצה מהקיבה לוושט שלעיתים יכולה לעלות עד לאזור בו נמצאים מיתרי הקול. מחלת רפלקס יכולה בהחלט להופיע גם כשאין בקע סרעפתי ולכן אני לא משוכנע בצורך לגסטרוסקופיה חוזרת.
אחת הדרכים להתגבר על מחלה כזו היא לבצע ניתוח מונע רפלקס. הניתוח מתבצע בצורה לפרוסקופית (ללא פתיחה של הבטן) ויוצר מעין שסתום המונע את עליית החומצה.
על מנת להעריך איזה בירור כדאי לך לעשות והאם את מתאימה לניתוח הלפרוסקופי נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו.
בברכה
דר אביטל ודר גרינברג.
הקבוצה לכירורגיה מתקדמת 03-6411931

יולי 23 יום רביעי , 2008 4:16 pm

שלום. אני 4.5 שנים אחרי לידה שניה ויש לי בקע טבורי כנראה כתוצאה מן ההריון, הבעיה שאני די רזה ונוצרת מעין כרס מכוערת. רציתי לדעת האם יש הבדל בין ניתוח כירורגי לטיפול בבקע המכוסה על ידי סל הבריאות, לבין ניתוח שנעשה על ידי פלסטיקאי שעלותו רבה, יחד עם זאת הוא מבטיח הסרת "הכרס" עקב תפירת השריר והוצאת העור העודף. האם ניתוח כירורגי רגיל לבקע לפי אחת משתי השיטות משפר גם את המראה האסתטי, האם הכרס נעלמת? האם הכירורג נפתר מן העור העודף. תודה.

admin

שלום אורלי,
התשובה תלויה מאוד בצורת הבקע והבטן. יתכן וניתן לשלב ניתוח כירורגי ולהיעזר בפלסטיקאי רק למתיחת הבטן התחתונה. אנו מבצעים ניתוחים משולבים מסוג זה. בד"כ הוצאות האשפוז והניתוח הכירורגי יכוסו לפחות ברובן ע"י ביטוח בריאות רגיל ואת החלק הפלסטיקאי יש צורך לממן. בכל מקרה את נשמח לבדוק אותך ולהעריך את הצורך בפלסטיקאי.

נשמח לעמוד לרשותך במרפאתינו, דר אביטל ודר גרינברג.

מרץ 21 יום ראשון , 2010 12:06 am

אני בת 49 וסובלת מזה עשר שנים בציסטות שפיריות בשתי השדיים סובלת מכאבים חזקים בשד עדי כדי זיהום ,הציסטות מפוזרות בשד בגדלים שונים , מגיע לרופא כל שלושה חודשים כדי לשאוב
את הציסטות הומלץ לי לאחרונה לעבור נתוח להורדת הרקמות הנגועות ובמקביל לעבור נתוח ניתוח פלסטי לשיחזור החזה קיבלתי חוות דעת משתי רופאים שזה הפתרון מה דעתכם?
אבקש להמליץ רופא מומחה לשד ורופא פלסטיקאי שעוב עם קופת חולים לאומית בצפון
אשמח לקבל את עזרתכם

admin

שלום איילה,
אם שני רופאים שבדקו אותך והמליצו על אותו הפיתרון לאחר שראו את כול החומר כיצד את רוצה שאנחנו נמליץ אחרת מרחוק.
זה בהחלט פיתרון מקובל לטיפול בזיהום כרוני של השדיים.
התופעה של זיהום כרוני שאינו מסתדר עם צמיחה של חיידיקים שאינם מגיבים היא תופעה שאינה נדירה ולעיתים יש להוריד גם חלק ניכר מרקת השד.
כדאי שתשמעי לעצת הרופאים שבדקו אותך ועברו על החומר.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.

אוגוסט 21 יום שבת , 2010 10:01 am

אמי בת 59, עברה ניתוח מתיחת פנים בהרדמה מלאה לפני כ-3 שבועות, לאחר הניתוח עקב עצירות התברר לנו, לאחר בדיקת רופא כירוג שיש לה פיסורה.
שאלתי היא האם ניתן לטפל בעניין ללא ניתוח בהרדמה מלאה (בגלל שעברה הרדמה לאחרונה) ? האם יש טיפולי לייזר לעניין? הרופא טען שהטיפול המשחתי במקרה הזה לא יועיל.
אודה לעזרתך.

admin

שלום מיטל,
ניתן לבצע ניתוח פיסורה גם ללא הרדמה מלאה - ניתן לבצע אותו בהרדמה איזורית או בהרדמה מקומית בתוספת קצת טישטוש.
הניתוח לכשעצמו הוא מאוד קצר - כך שנושא ההרדמה אינו מהווה עינין משמעותי - אבל כפי שכתבתי ניתן להרדים בכול צורה.
אנו נוהגים לבצע את הניתוח בהרדמה מקומית ונעזרים בטשטוש קל טרם לכן על מנת שהזריקה להרדמה מקומית לא תכאב.
ישנה אופציה נוספת להמנע מהניתוח וזו הזרקה מקומית של בוטוקס שיכולה אף היא לעזור.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.

מאי 16 יום רביעי , 2012 1:59 am

16 מאי 2012 יום רביעי , ביום ראשון ב 13.5 עברתי בדיקה אנדוסקופיה דרכי עיכול עליונות וגם דרכי עיכול תחתונות .
בעליונות נמצא שיש לי בקע סרעפתי , ובאבחנה gastroesophageal reflux
פרה מדיקציה dormicum 5mg iv, fentanyl 50mcg.
ממצאים : ושט תקין מעבר ושט קיבה בעומק 34 ס״ מ, רירית ב zליין עם שלוש
ארוזיות קצרות עד 5-6 מ״מ ביופסיה דגימה 1 בקע היאטלי בין 34 עד 39ס״מ
קיבה והיפוך – תקין בצל התריסריון וחלקו השני – תקין .
מעבר הושט 34ס״מ
מקום הממצא Gastro Esophageal
פעולה נוספת תבחין אוראז ביופסיה
אבחנה אנדוסקופית Hiatus hernia
reflux Esophagitis Grade a
נשלחה פתולוגיה כן
טיפול ב lanton 1 30 mg
בבדיקה דרכי עיכול תחתונות
אבחנה screening for crc
מעי הגס נסרק עד לצקום שזוהה לפי פתח תוספתן ןשסתום אילאוצקאלי , הכנת המעי סבירה,
ללא כל ממצא פתולוגי כולל בתרגיל היפוך ברקטום טחורים .
אבחנה אנדסקופית . No pathology was demonstrated.
יש לציין שעברתי כריתת כיס מרה לפני 10 שנים בערך, בגין אבנים בכיס המרה ,
שמעתי שיש טיפול ע״י פיזוטרפיה ומה בעינין יוגה אני מתעמלת במכון כושר עושה יוגה , פילאטיס ,
ספינינג , ועיצוב האם ההתעמלות מזיקה למיקרה שלי , ואיך אני יכולה לפתור על הצד הטוב ביותר
רציתי לציין שאני אוהבת לאכול שוקולדים לחמים בקיצור אוהבת לאכול מאוד קשה לי עם דיאטה
הממדים שלי : גובה 1.63 משקל 65 לחץ דם 137/77 דופק 50 נכון לתאריך 12/12/2011
מודה לכם על התיחסותכם לפניתי זו אליכם , תודה אילנה פלדמן

admin

שלום אילנה פלדמן,
לא בדיוק הבנתי מה השאלה.....
אני לא מכיר טיפול בבקע סרעפתי וברפלוקס על ידי יוגה ....אבל אני לא מומחה בנושא זה.
לגבי מכון כושר, פילאטיס וספיניניג - הם בוודאי לא מזיקים למצב שלך.
עלייך לקחת את הטיפול שהמליץ רופא הגסטרו ולהשאר במעקב גסטרו אנטרולוגי.

נשמח לעמוד לרשותכם במרפאתינו, דר גרינברג.



שאלות נוספות בנושא: שאלה ישנה

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים


25 נושאים אקראיים שנשאלו בהם שאלות באתר

לחצו על הלינקים וצפו בשאלות של גולשים בנושאים השונים