בריום

ס
בלתי כצה פעמים בעת בליעת מזון או מים מעצור בוושט. הרופא נתן לי צילום בריום שגילה שיש לי בקע בסרעפת כשראה הרופא את הצילום נתן לי את התרופה אומפרדקס 20 מג. לחודש ואחרכך הפך אותה לקבועה,לפי מה שקראתי בפורם רק כשיש צרבת או חזרת מזון מהקבה לוושט, ולי אין זה, האם אני חייב להשתמש בתרופה קבוע? תודה לכם מראש

שלום
ברצוני לשאול היום עשיתי צילום עם בריום ושט קיבה ומצאו בקע סרעפתי גולש קטן
מה המשמעות למי הכי טוב לגשת לקבל טיפול
ממה זה נוצר
מה הטיפול הטוב ביותר פחות נזקים
מה הנזקים בעתיד מה מידת הדחיפות לביקורת ואיזה בדיקות האם זה טיפול שמרני או לו
האם יש קשר לגוף זר שאכלתי יום לפני בסנדביץ שלחו את זה למח מזון במשרד הבריאות האם אני צריכה לשלוח גם למרכז רעלים כי אכלתי חצי סנדביץ עם גוף זר האם זה יכוליות שעשה לי בקע בסרעפת כי זה יום אחרי המקרה אני חשתי ברע והפנו אותי האם יש רנגלוג שאת ממליצה
נוסף לאתר גוף זר זה בברכה ואודה על האמון ועל התשובות המהמנות

שלום,
אני אמורה לעבור צילום רנטגן לבדיקת דרכי עיכול עליונות (וושט+ קיבה)
יש לי תינוקת בת 7 חודשים שאני מניקה אותה, האם מותר לי לשתות בריום? זה עובר בחלב?

בברכה,
יפה

שלום
רציתי לשאול אם הבדיקה בליעת בריום משמשת לאיבחון בעיה בהתרוקנות הקיבה גסטרופרזיס?
תודה על תשובתכם המהירה.

האם יש לבריום תופעות לוואי כל הגוף לאחר הצילום? יש סכנה?

שלום,
בתי בת ה -6.5 סובלת מכאבים באזור הבטן עקב בקע סרעפתי שהתגלה אצלה בגיל 4 לאחרונה התלוננה על כאבים והופננו לגסטרו אשר הפנה אותנו לבדיקת בריום ולאחר מכן גם סקופייה בבדיקת בריום שנערכה בשניידר נמצא כי הבקע גדל ומשום כך עולה המזון מן הקיבה אל הוושט ואלה הסיבות לכאבים אני רוצה לדעת מה עושים במקרה כזה ואם מוכרח לנתח אני אודה לכם אם תשיבו ברחבה על שאלתי

שלום,
אני בת 35 סובלת מכאבים באזור הסרעפת וצרבות והרופא שלח אותי לצילום בריום לגילוי אולי בקע סרעפתי, אני יודעת שהבריום הוא יסוד מתכתי רעיל, האם יש לי סיכון בלקיחתו ומהו? האם עדיפה בדיקה בה מוחדר המכשיר האופטי לצילום הוושט ועד הקיבה? מה הסיכונים ומה הן תופעות הלוואי?
תודה מראש

שלום רב
לפני כשלושה ימים עברתי בדיקה של חוקן בריום. במהלך הבדיקה ראיתי שהרופאה הצביעה על גוש באמצע המעי שקצוותיו אינם תחומים, לא שווים, אותו צילמו מכל הכיוונים, הגוש לא היה מחובר לשום דופן. היא לא הסכימה לענות לי ולומר במה מדובר, עד שאקבל את הצילומים עם הפיענוח שזה בעוד שבוע.
רציתי לשאול במה מדובר לדעתך? האם זהו גידול סרטני או פוליפ? האם תוכל להסביר כיצד נראה כל אחד מהם? דרך אגב אני בן 36.

אחותי עברה בדיקת חוקן בריום והיתה במחזור ביום השני האם יש לכך השפעה

שלום רב, אני בת 32 וסובלת מעצירות קשה הרבה שנים (משהו כמו 12) שהחלה עקב דיאטות גיל הנעורים, משך השנים השתמשתי בכדורי לקסעדין בתדירות משתנה – 4 כדורים בו זמנית, שוקולד משלשל, אבקה ששכחתי שמה, אבילק ושאר עזרים. אציין שללא עזרים היציאות הן אחת לשלושה שבועות, לכן חפצתי לבדוק העניין ועשיתי לפני 6 שנים חוקן בריום במסגרתו עלה חשש לפוליפ במעי, בוצעה קולונסקופיה שבמהלכה לא נמצא הפוליפ. עברו השנים ולפני כארבעה חודשים בהיותי בהריון נתקפתי שלשולים, נעשו בדיקות, אושפזתי ושוחררתי וכל עניין השלשול נמשך כחודשיים וחלף מעצמו, בשל החשש התעקשתי לבצע שוב קולונסקופיה ואכן נעשתה פני שבוע במהלכה נמצא הכל תקין למעט סימני דלקת במעי הדק שהבנתי שנלקחו לביופסיה – אני מחכה לעדכונים. על כל פנים המצב כרגע הוא עצירות – יציאה אחת לשבועיים ושכבר יש יציאה היא מימית ומאוד רכה. אודה לתשובתכם

שלום שמי רחלי, בת24.
מחר יש לי בדיקת רנטגן שבה אני אמורה לשתות את החומר הנקרא בריום.
הבדיקה נעשית מכיוון שאני אמורה לעבור ניתוח קיצור קיבה, התחלתי לקרוא בנושא, והבנתי שהבדיקה לא נעימה בכלל, אבל אולי תוכלו בבקשה להסביר לי במילים רגילות, מה בדיוק הולכים לעשות לי שם?

שלום,
אני סובל מבעיות רבות כגון גרד בפי הטבעת ולפעמים תחושת שריפה ,
גרד בשק האשכים+ תחושת צמרמורות , כאבי בטן בצד שמאל , שלשולים חריפים ולפעמים עצירות,
סחרחורות, צרבות ,עשיתי קולונוסקופיה לפני כ 8 חודשים לא נמצא כלום,
בגסטרוסקופיה לפני 8 חודשים נמצא הליקובקטר טיפלתי בו ובבדיקה החוזרת כעבור חודשים נראה כי עבר,
עשיתי צילום בריום, לא נראתה בעיה,
במשך התקופה הזו מרוב כל הבעיות האלה נהיה לי פיסורה עברתי ניתוח.
הייתי אצל אורולוג משום שהרופא משפחה חשב שאולי הכאבים בצד הם מדרכי השתן אבל לא נמצאה בעיה בתרבית השתן + בדיקת זרע ( היו לי כאבים באשך שמאלי ) אז הופניתי לאורתופד שנתן לי אתופן למשך שבועיים ,
הייתי אצל נטורופת והוא אמר שיש לי קנדידה… והציע לי לא לאכול כמעט כלום במשך 3 חודשים.
לסיכום הייתי אצל גסטרו אורולוג אורתופד פרוקטולוג רופא עור ואף אחד לא עזר לי מה עליי לעשות?

האם בעזרת צילום בריום ניתן לאבחן כיב קיבה?

שלום רב,
היום בצעתי פסג' מעיים עם בליעת בריום, ובעקבות הבדיקה יש לי כאבי בטן, האם אלו תופעות שכיחות לאחר הבדיקה.

שלום רב,
אבי בן 58. מאז ומתמיד סבל מצרבות, בעבר סבל המון מאולקוס בעל קרע של סרטן במעי הגס אצל אביו. לפני כחמש שנים הופנה לבדיקת גסטרו שגרתית במהלכה פגעו לו בטחול ובעקבות זאת נאלצו לכרות לו את הטחול. מאז הוא במעקב שנתי בגסטרו במהלך המעקב אובחן בבארט, עבר את כל הבדיקות מנומטריה, בריום אנדוסקופיה, בעל בקע סרעפתי, רמתומציות וכו'. לפני כחודש עשה שוב אנדוסקופיה שגרתית בה גילו גידול שנקרא GRANULAR CELL TUMOR רופא המשפחה שקבל תוצאות הביופסיה קרא לנו בדחיפות והכריז על חשש לסרטן והפנה אותנו למח אונקולגיה בהדסה. מכרה שובדת באונקולוגית הראתה את כל הבדיקות לאחת המומחות שם ד"ר הוברט, והנ"ל הפנתה אותנו בדחיפות לכירורג וציינה כי יש גידול לא בטוח שהוא ממאיר והטיפול כריתה. אצל הכירורג דר אלמוגי הוכינו בתדהמה לשמוע כי הגידול הנ"ל נדיר ביותר ולאחר שבוע התייעצות עם פתולוגים וגסטרולוגים הוא הגיע למסקנה כי הגידול שפיר וכי ככל הנראה הוצא כולו באנדוסקופיה האחרונה. במקביל אמר שמאחר ואבא סובל מרפלוקס קשה מאוד יש סיכון לגידולים בוושט בעקבות החומציות בוושט והציע ניתוח בו יעטפו את הוושט עם הקיבה (אם הבנתי אותו נכון), בין הבדיקות שעבר אבי היה איזה חשש לסקלודרמה ולכן כעת הופנה לבירור על מנת לשלול מאחר והכירורג טוען שחולי סקלורדמה עלולים לסבול יתר על המידה מקושי בבליעה. שאלתי היא האם ניתוח שכזה אכן יכול לעזור? האם הוא באמת יכול למנוע גידולים עתידיים? האם הגידול הנ"ל אכן שפירי? כיצד אפשר לאמת זאת? מה אחוזי ההחלמה של ניתוח שכזה בעיקר לאור העובדה שאבי כבר נותח בבטן בהוצאת הטחול כאמור?
תודה אושרת

שלום לכם,
בן 38, בריא בד"כ, לא מעשן ולא שותה ללא מחלות תורשתיות. לא סובל מצרבות ורפלוקס.
הבעיה: מזה חודשיים פלוס אני סובל בכאבים ברום הבטן, בנקודת הסרעפת וימינה בבית החזה (צד ימין שלו).
תחושת הכאב היא של לחץ עמום קבוע שמתגבר מאוד בזמן שהאוכל יורד לקיבה (כאב דומה כשמגהקים חזק) ובנשימות עמוקות. קשה לי לשם את האצבע על נקודה אחת ספציפית של כאב כי הוא פנימי למרות שכשאני אוכל הכאב תמיד באותי נקודה.
אני אובד עצות וסובל מאוד!!!
עשיתי את כל הבדיקות האפשריות ולא מצאו בעיה אורגנית פשוט כלום (צילום חזה, US בטן, בדיקות דם, גסטרוסקופיה, מנומטריה, PH24 שעות, אקג, אקו במאמץ, צילום זמן ואחרי שתיה בריום, תפקודי ריאה) הכל תקין!
חושש לעשות CT חזה/בטן בגלל קרינה נוספת (כבר עשית שש כאלה בחיי הקצרים).
אני כמעט בטוח שזו בעיה גסטרואנטרולוגית, שהרי אחרת לא היה כואב לי בזמן אוכל!
במצב הטבעי שלי, אני טיפוס קצת חרדתי אבל הכאב הלא ברור ומאובחן, שמשפיע לי על התפקוד היומיומי הפך לבלתי נסבל וגם אותי ליותר חרדתי שאולי יש לי משהו נורא שמתפתח ופשוט פספסו אותו.
שאלותי:
1. האם נתקלתם בבעיה דומה לשלי ולא מאובחנת?
2. האם להלחם עם קופת החולים על בדיקת MRI חזה/בטן?
3.האם יכול להיות שזה יעבור ויחלוף לבד כמו שזה בא בלי שאעשה יותר כלום (בינתיים אני מרגיש שיש החמרה בכאב)??
4. יש מצב שיש לי פצע/כיב שגורם לי לכל הבעיות ושפספסו אותו בבדיקות? ואם כן, האם דיאטה של נוזלים וגלידות עשוייה לעזור למקום להתרפא?
אודה לכם מקרב לב על תשובתכם

שלום רב,
אני בת 35 ואם לשני ילדים.
מזה שנים אני סובלת מכאבי בטן בצד שמאל סמוך לטבור. עברתי את כל הבדיקות האפשריות, אאורטה, חוקן בריום, אולטראסאונד מעי גס, גסטרוסקופיה, קולונסקופיה ולבסוף סיטי. בבדיקת הקולונסקופיה כרתו לי פוליפ והרופא שלח אותי גם לסי.טי. בבדיקת הסיטי מצאו שיש לי סעיפים אחדים בקולון יורד ללא סימני דלקת והפטוספלנוגמליה קלה. ברצוני לציין שיש לי התקפים של כאב כמעט כל יום, לפעמים עד כדי חנק, אני לא זוכרת יום אחד בלי כאב וגזים בבטן. דרך אגב יש לי גם בעיה של אי סבילות ללקטוז אבל אני לא חושבת שהכאבים האלה קשורים לזה. ברצוני לדעת אם יש איזושהיא תרופה או פתרון לכאב המציק ואולי ישנה אבחנה נוספת או בדיקה נוספת שאני יוכל לעשות לפי הסימנים שמופיעים אצלי.
תודה, נורית.

שלום ד"ר,

אני מבקש לדעת מה אתם חושבים מתוך תיאור המקרה לאחר שעשיתי בדיקות רבות ומקיפות.

אני עצמי עובד בבי"ח רק שבמקרה שלי הסנדלר הולך קצת יחף.

מתנצל מראש על הפירוט יתר…

להלן תיאור הבעיה

נתונים כלליים: בן 38, רווק, אתלט, בריא בדר"כ, לא לוקח תרופות, לא מעשן, לא שותה אלכוהול, 185 ס"מ/80 ק"ג, אתלט, ללא מחלות תורשתיות כמו סרטן ולב, מהנדס תעשיה וניהול בביה"ח וסטודנט למשפטים.

ניתוחים שעשיתי: שקדים (בגיל 31), אנדוסקופיה בא.א.ג באיכילוב במאי 2007 מחשש לבליעת עצם דג.
עצם הדג (אדרה) לא נמצאה, לא בגסטרוסקופיה ולא באנדוסקופיה שנעשתה באיכילוב בהרדמה מלאה בא.א.ג והכאבים בגרון בעת בליעה חלפו לבד כעבור מספר חודשים.

כאבים וסימפטומים:

סוג ראשון- אני סובל מזה שישה חודשים פלוס מכאבים בבית החזה בצד ימין. הכאב הולך ובא לסירוגין ומשנה את אופיו ועצמתו ונסבל באופן יחסי. הכאב משתנה לסירוגין, לפעמים דקירות אך לרוב לוחץ ועמום.

סוג שני – ברום הבטן ממרכז הגוף באזור הסרעפת ועד לצלע ימין מתחת לחזה. התחושה היא בלתי נסבלת של כאב כרוני קבוע לוחץ ועמום במשך כל שעות היממה ומאוד מטריד שמדמה מצב שמקבלים אגרוף בבטן שלוחץ על הסרעפת. הכאב מתגבר במאמץ ומקשה על הנשימה. בשבוע האחרון הכאב מעיר אותי גם משנתי.

סוג שלישי- בשלושת החודשים האחרונים החל כאב מסוג שלישי בעת בליעה של מוצקים (לא משנה סוג האוכל או חם/קר) ולעיתים גם נוזלים כמו מרק חם, במעבר האוכל לקיבה באותה נקודה בדיוק בה עובר האוכל (דומה לכאב של גיהוק חזק). זה מטריד ומפריע בתפקוד עד כדי חרדת מאכילה שהחלה לגרום לי לירידה במשקל למרות שאין לי חוסר תאבון!!!

לדעתי ולפי תחושתי הכאב מסוג שלישי הוא אותו כאב מסוג שני רק בווריאנט אחר פעולה כמו אכילה.

גם הכאב בחזה וגם ברום הבטן/סרעפת יכולים להיות מוחמרים בעת מאמץ גופני או נשימות עמוקות.
אני יכול לשים את האצבע במקום לא מדויק ממנו מופק הכאב, אך הצלע הימנית מפריעה.

בעבר הכאבים התרכזו רובם בבית החזה צד ימני אך בשלושת החודשים האחרונים עיקר הכאבים יותר ברום הבטן לכיוון תחתית הצלע הימנית.
לא הייתי נכנס לכזה לחץ אם לא הייתה החמרה בתחושת כאב במהלך אכילה ולפעמים גם שתייה (כאמור, שהאוכל עובר/נכנס לקיבה).

בחודשים האחרונים עשיתי בדיקות שכולם יצאו תקינות שעד כה שללו בעיה אורגנית במערכות השונות:
בעיה קרדיאלי (אקו במנוחה ובמאמץ, אקג, בדיקות דם), ריאות (תפקודי ריאה, צילום חזה), בדיקה פיזית ע"י אורטופד, גסטרו (US דרכי עיכול וכיס המרה, גסטרוסקופיה, צילום בריום, מנומטריה – מצאה LES חלש, PH ללא רפלוקס), בדיקות דם, בדיקת שלילית לנוכחות הליקובטור פילורי, בדיקת פיזית של אורטופד. גם תוצאת הילקובקטר פילורי יצאה שלילית.

בתחושת הבטן שלי, אין לי ספק שהבעיה היא אורגנית באחת או יותר המערכות בגוף (גסטרו ו/או של הסרעפת וכו') או אולי דלקת בגלל חיידק או כיב שגורם לי לכל התחושות המעיקות שהולכות ומחמירות ככל שהזמן חולף.
הבעיה שלי לא STRESS (פסיכוסומאטית), אין לי מעי רגיז/רגיש (יציאות תקינות, בלי שלשולים ובלי עצירויות).

שקלתי ללכת למיון בתקווה שיאשפזו אותי במחלקה פנימית וימשיכו לעשות לי בדיקות מקיפות/לחזור עליהם ו/או לתת לי אנטיביוטיקה או משהו מחשש שיש לי חיידק, כיב או כל דבר אחר שלא מצאו עד כה.

אני יודע שהכי קל לרוץ ולהאשים את המצב הנפשי בתחושה- אבל זה לא אצלי כך!!!

ניסתי לנטון מספר ימים אך לאחר בדיקות המנומטריה ו – PH ששללו רפלוקס (אני גם לא סובל מצרבות) הפסקתי ליטול.

בשורה התחתונה – שאלותיי:

1. האם הכרחי/רצוי במונחי עלות/תועלת טרם הגיעי אליך לעשות בדיקת CT מערכת העיכול עליון ותחתון עם/בלי חומר ניגודי (נאמר לי ש – MRI לא דוגם טוב את המערכת) או שזה מיותר וסובל דיחוי בשלב זה???
הערה: אומנם יש בידי הפניה, אך מחשש של קרינה דחיתי את הבדיקה מאחר וכבר עשיתי לפחות חמישה כאלה בחיי הקצרים (שתיים ראש לאחר תאונה, שתיים גב עקב פריצת דיסק, אחד גרון לפני שנה לאחר בליעת עצם דג ).

2. אותה שאלה לגבי מיפוי עצמות עם אותו חשש לקרינה (עשיתי כבר אחת בעבר)???
(הייתה לי הפניה למיפוי עצמות, אבל נראה לי כרגע מיותר כי לא נראה/מרגיש לי שהכאב מוסקולארי).

3. האם לבקש לעשות סריקה מערכת העיכול עם קפסולה אנדוסקופיה ו/או לחזור על הגסטרוסקופיה (האחרונה שנעשתה לי, לא נעשה בציוד משוכלל של בי"ח עם מסך וידאו) או שזה מיותר???

4. האם נתקלת בעבר בבעיה דומה לשלי, תפקודית ולא אורגנית, עד כדי כאב קבוע באותה נקודה במשך כל שעות היום שמוחמר בעת אכילה שפתאום חלפה מאליה???
(אישית, מאוד חושש מהחרפה של הבעיה עד שלא אוכל להכניס כלום לפה בגלל הכאב שהולך ומחריף)

המצוקה הבריאותית הנוראה הזאת, שמלווה אותי חודשים רבים, יחד עם חוסר הידיעה לגורם לבעיה, נטלה ממני את כל שמחת החיים, את האושר והאיזון הפנימי, פגעה לי בתפקוד בעבודה ובלימודים, בחיי החברה ושלא לדבר על פעולות בסיסיות כמו אכילה, שינה ואפילו נשימה.

אם צריך, אנא המליצי לי על בדיקות נוספות כדי לאבחן את מקור הכאב וסיבותיו….

מודה לכם מקרב לב על התייחסותכם…

איתן

אני סובל משיהוקים ומתחושה שמשהו נמצא בגרון. כמו גם לעיתים תחושת אי נוחות בגב

עשיתי בדיקת רנטגן עם בריום והכל יצא תקין (גם ושט וגם דרכי עיכול עליונות). האם ניתן לשלול בעית גסטרו

לפני כ-4.5 שנים עשו לי קולונוסקופיה והיגיעו עד כפף הטחול השלימו את הבדיקה עם חוקן בריום שהיתה תקינה לאחר כ2.5 ביצעו שוב קולונוסקופיה והיגיעו עד כפף הכבד עד למקום הבדיקה הממצא היה תקין לטענת הרופאים המעי מאוד מפותל המקשה על הבדיקה בגלל כאבים וסיפור משפחתי אני צריכה לעשות בדיקה נוספת המליצו לי על קולונוסקופיה וירטואלית אך אני חוששת הן מהקרינה הרבה והן מהעובדה שאם ימצא חלילה משהו בכל זאת יצטרכו לעשות קולונוסקופיה רגילה השאלה האם אפשרי לעשות זאת תחת הרדמה ואם כן האם אין סיכוי שעלולים לנקב לי את המעי במידה ואני תחת הרדמה ולא יכולה להתריע על כאב ?אודה על תשובה מהירה שכן אני תריכה כבר בימים הקרובים להחליט על המשך טיפול
בתודה אתי